Горб на шее: причины, симптомы и способы убрать патологию. На шее или на шеи

принцип лечения, профилактика, причины появления

Что может быть лучше, когда тело пребывает в идеальной форме? Но к сожалению, подобное невозможно, ведь в наши дни наличествует множество проблем со здоровьем, какие не дают достичь желаемого результата. Один из таких вопросов — горб на шее, он не только действует на состояние организма, но и несёт в себе эстетическую проблему, с которой встречаются чаще всего женщины.

Основные причины заболевания

Появление безобразного «холма» в отделе седьмого шейного позвонка символизирует нарушения работы организма. Совершается деформация в области шеи, пробуждая при этом боли как в самой шее, так и в плечах, руках.

Существует множество причин, из-за которых могут начать накапливаться жиры и соли в области шеи. С такими дефектами лучше немедленно обращаться к врачу:

Искривление позвоночника. Подобная проблема касается любого пола и всех возрастных категорий. Люди, ведущие неактивный образ жизни, которые вечно сутулятся, не занимаются элементарной зарядкой, провоцируют различного вида накопления в отделе шейного позвонка. А также сюда можно отнести большую работу надпочечников и профессиональную деятельность, при которой нужно очень много сидеть.

Гормональный сбой или гормональные изменения. Чтобы избавиться от этой неприятности, необходимо провериться на гормоны. Ведь зачастую подобным недугом страдают женщины, достигшие 40-летнего возраста, они сталкиваются с такой проблемой, как «климакс» при котором нарушается работа гормонов. Вследствие этого образуются жировые накопления в тех же шейных позвонках, образовывая «вдовий» горб на шее.
Травмы и различные повреждения позвоночника. По неосторожности всегда можно угодить в неприятность и получить травму. Поэтому различные повреждения позвонка такие как: трещина, разрыв спинного мозга, переломы шейных отделов позвонка способствуют появлению нежеланного горба в области шеи.
Заболевания инфекционно-воспалительного характера. К таким болезням можно отнести сифилис и туберкулёз.
Наличие лишнего веса. Имея лишний вес, есть риск обрести себе неприятное зрелище в области шеи. Жировым отложениям свойственно накапливаться в области шейного позвонка, которые сдавливают артерии и сосуды.

Симптомы «холма» на шее

Появившиеся такие проблемы, ведут к плохим последствиям. Нужно всегда внимательно следить за своим телом и обращать внимание на его изменения. Первыми признаками может быть:

осанка неправильной формы;
неприятная и беспокоящая боль в области шеи;
головокружение;
шум в ушах;
непривычные выпуклости на спине;
кривой позвоночник;
поворачивать голову довольно трудно;
нарушенная координация при ходьбе.

Методы избавления от горба

На сегодняшний день существует большое обилие различных методов лечения, как избавится от горба, есть и народные методы и соответственно — медицинские. Но всегда следует быть очень осторожным, ведь неправильно выбранное лечение, всегда приводит к плохим последствиям.

Физические упражнения и разминка

Если не делать подобные упражнения, или выполняя их только разово, никакого результата можно не ожидать. Такого рода гимнастика и упражнения при умеренной нагрузке помогут избавиться от горба на шее или жировых отложений и т. п.

Первое на что нужно обратить внимание — это упражнения предназначенные для зоны плечевого пояса. Их особенность заключается в том, что они разрабатывают подвижность этого участка, в следствии уменьшает «вдовий» горб. Необходимо выполнять подобный процесс каждый день по 10−15 минут. Ни одна физическая нагрузка на тело не обходится без разминки, и этот комплекс не исключение. Следует начинать с наклонов и поворотов головы в разные стороны, продолжить бегом на месте, затем идут приседания и упражнения «мельница» и закончить разминку можно простыми поворотами туловища.

После разминки, можно приступить к самим упражнениям. Основное правило выполнения комплекса процедур — положение лежа на спине или животе. Эффективные упражнения такие как «кошка», сведение и разведение лопаток, поднимать ноги и руки, расслабляющие позы, находясь в положении лёжа. Такая деятельность способствует укреплению мышц спины и плечевого пояса. После выполнения всех упражнений и разминки нужно принять контрастный душ, после чего растереться полотенцем — для улучшения кровотока и рассасывания жировых отложений в области горба.

Такого рода лечение нужно закреплять также и массажем воротниковой зоны. Лучше такое не делать самому, а обратиться к профессионалу. Через 2−3 недели будет виден значительный прогресс — «холм» значительно уменьшится в размерах и окончательно избавиться от горба будет легче и быстрее.

Но также нужно изменить свой рацион. Желательно исключить из своего повседневного рациона сладкое и жирное. Увеличить количество продуктов богатых кальцием и всеми необходимыми витаминами.

Народные способы лечения

Народная медицина предлагает множество различных рецептов компрессов и мазей, способствующих устранению горба на шее. В основном такого рода лечение поможет устранить накопившуюся соль в области седьмого шейного позвонка. Несколько рецептов для борьбы с солевыми накоплениями:

Молоко и мёд. Смешать молоко и мёд с отношением 3:3, затем добавить туда мелко нарезанный лавровый лист и натёртый лук. Дальше нужно все тщательно перемешать и выложить на ткань. Такой компресс каждый день на полчаса прикладывать к горбу.

Мёд и спирт. Все довольно просто: в равных пропорциях смешать мёд и спирт, массирующими движениями втереть смесь в горб, затем укутаться в тёплый шарф.
Листья золотого уса. Выбирать нужно только свежие листья, немного размять их в ладонях и приложить к проблемной зоне.
Настойка из лаврового листа. 2 ст. л. коры ивы и сирени смешать с одной столовой ложкой лаврового листа. Следующий шаг — залить все 0,5 литром спирта и добавить всего 50 мл комфоры (спиртового раствора). Затем поставить это в тёмное место недоступное для детей и настаивать 3 недели. После настаивания смесь нужно втирать в горб ежедневно.
Мазь, изготовленная из свиного жира. Берём 100 грамм сала (не соленного) смешиваем с 1 ч. л. уксуса 70%, так добавляем по чайной ложке цветочного мёда и тройного одеколона. Должно получиться что-то похожее на мазь. Наносить её нужно 2 раза в день.
Настойка из касторового масла и прополиса. Нужно взять 1/3 стакана касторового масла, добавить туда 20 капель настойки прополиса. Взболтать смесь и наносить на проблемный участок шеи два раза в сутки.
Смесь из готовых мазей. Приобрести в аптеке троксевазиную и гепариновую мази, смешать их между собой и лёгкими массажными движениями втирать в горб.

Глина. Разложить платиной глину на ткань и приложить к участку горба на 1 час.
Лекарственный отвар из фасоли. В одном литре воды отварить 5 столовых ложек семян фасоли. Затем оставить его настаиваться на ночь накрыть тёплым полотенцем. Утром процедить отвар и натирать им горб каждый день, до получения желаемого результата.
Оливковое масло и куриное яйцо. Одно сырое яйцо перемешать с 3-мя ст. л. оливкового масла и добавить туда 1/3 стакана уксуса или скипидара 6%. Получившуюся мазь приложить к участку на 30 минут, после чего смыть тёплой водой.

Такого рода рецепты отлично помогут уменьшить размеры горба. Их можно использовать как вспомогательное, так и вполне самостоятельное средство. Но не стоит забывать о медицине, ведь неправильное использование таких рецептов может только усугубить ситуацию.

Профессиональная медицинская помощь

В современном мире медицина предоставляет несколько вариантов избавления от горба на шее: хирургическое вмешательство и ударно-волновая терапия. Под наблюдением доктора такая проблема должна исчезнуть в скором времени, если не затягивать с ней.

Хирургическое вмешательство являет собой несколько видов липосакции:

лазерная;
ультразвуковая;
тумесцентная.

Липосакция — процедура, во время которой из области шейного позвонка выкачиваются жировые накопившиеся отложения. Но по сравнению с липосакцией бёдер и живота, процесс выкачки жира из горба более сложный. Это объясняется тем, что, помимо отложений, там присутствует соединительная ткань, которую при операции нужно удалить. После этого убрать горб на шее можно навсегда. Ведь возвращается он после подобной процедуры редко. Если не набирать вес, вести более активный образ жизни, следить за своей осанкой — злорадная «холка» больше не вернётся.

Ударно-волновая терапия

Эта методика лечения появилась совсем недавно, но имеет уже большой спрос. Эта процедура избавляет от накопившихся ненужных отложений. Суть заключается в том, что волны направлены в проблемную зону, где они разрушают жировые клетки. Процедура выполняется курсом из 5 сеансов. Перерыв между ними составляет 6−7 суток. Его не рекомендуют проводить тем, у кого жировое отложение слишком велико, ведь ударно-волновая терапия с ними не справится, тогда лучше обратиться к хирургическому вмешательству.

Избавится от горба довольно просто. В современном мире существует множество методов решения этой проблемы: как медицинских, так и народных. Никогда не стоит забывать о профилактике и упражнениях, и тогда «вдовий» горб никогда не побеспокоит.

Правила профилактики болезни

Избавиться от горба на шее или вовсе сделать так, чтобы он не появлялся и не беспокоил долгое время, помогут простые советы. Придерживаясь таких простых правил, можно избежать проблемы в принципе. Если проблема всё-таки существует, то эти советы помогут чувствовать себя комфортно и испытывать меньше боли и беспокойства:

выбирать матрасы средней жёсткости, желательно ортопедические, это касается и подушек;
внимательно следить за своим питанием;

выполнять физические упражнения и разминку, можно посетить пилатес или заняться йогой, это поможет держать осанку в правильной форме;
ходить на профилактический массаж;
закаливаться;
при работе, в которой нужно постоянно находится в положении сидя, своё рабочее место нужно устроить с умом. Ортопедические кресла, перерывы на 5−10 минут и простая гимнастика.

Обнаружив заболевание как можно раньше, его лечение проходит намного быстрее и менее болезненно. Избавиться будет намного проще, если его лечить ещё в начальной стадии.

facelift.guru

На шее - это... Что такое На шее?

Анна на шее (фильм) — У этого термина существуют и другие значения, см. Анна на шее. Анна на шее … Википедия

С петлёй на шее — С петлёй на шее … Википедия

БОЛЬ В ШЕЕ И ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЯХ — Боль, локализую щаяся в шее (цервикалгия) или в шее и руке (цервикобрахиалгия), может быть вертеброгеииой (вызванной патологией позвоночника) или невертеброгенной, скелетно мышечной (обусловленной изменениями мышц, суставов, связок) или… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

С Петлёй На Шее — «Мастер » Дата выпуска 1989 Записан 1989 Жанр трэш метал Длительность 31 мин 17 сек Лейбл «Мелодия»; переиздан студией «Союз» … Википедия

Висеть на шее — у кого. ПОВИСНУТЬ НА ШЕЕ у кого. Прост. Предосуд. 1. Надоедать ласками, нежностями. [Мельник:] Подумать надо: «Не вечно ж будет он меня любить И баловать меня». Да нет! Куда вам помышлять о добром деле! Кстати ль? Вы тотчас одуреете; вы рады… … Фразеологический словарь русского литературного языка

Повиснуть на шее — ВИСЕТЬ НА ШЕЕ у кого. ПОВИСНУТЬ НА ШЕЕ у кого. Прост. Предосуд. 1. Надоедать ласками, нежностями. [Мельник:] Подумать надо: «Не вечно ж будет он меня любить И баловать меня». Да нет! Куда вам помышлять о добром деле! Кстати ль? Вы тотчас… … Фразеологический словарь русского литературного языка

По шее — кого. Грубо прост. Грубо, бесцеремонно с бранью, с побоями (гнать, прогонять, выталкивать и т. п. кого либо). Я стою под деревом и ем вишни, и мне странно, что меня никто не гонит по шее. Бывало, в детстве мне каждый день драли уши за ягоды… … Фразеологический словарь русского литературного языка

сидеть на шее — Разг. Неодобр. Находиться на иждивении, содержании; тяготить, обременять кого либо; использовать кого либо в своих интересах. С сущ. со знач. лица или совокупности лиц: молодой человек, неработающий, группа, молодежь… сидит на шее у кого? у… … Учебный фразеологический словарь

◘ Анна на шее — А/ННА , ы, ж. Орден святой Анны. ◘ ОРДЕН СВЯТОЙ АННЫ ВТОРОЙ СТЕПЕНИ крест на ленте, который носили на шее. ► Губернатор был ни толст, ни тонок собой, имел на шее Анну. // Гоголь. Мертвые души //; Пять лет назад, когда Косоротое получил… … Словарь забытых и трудных слов из произведений русской литературы ХVIII-ХIХ веков

На шее висеть — ШЕЯ, и, ж. У позвоночных животных и человека: часть тела, соединяющая голову с туловищем. Согнуть, вытянуть шею. Лебяжья ш. (также перен.: высокая и красивая). На шею вешаться кому н. (крепко обнимать за шею; также перен., о женщине: навязчиво… … Толковый словарь Ожегова

На шее сидеть — ШЕЯ, и, ж. У позвоночных животных и человека: часть тела, соединяющая голову с туловищем. Согнуть, вытянуть шею. Лебяжья ш. (также перен.: высокая и красивая). На шею вешаться кому н. (крепко обнимать за шею; также перен., о женщине: навязчиво… … Толковый словарь Ожегова

phraseology.academic.ru

Подкожное уплотнение на шее, фото, причины слева или справа

Шишки на шее у ребенка - это сигнал родителям быть внимательными. Патология может указывать на серьезные заболевания. В детском возрасте организм ребенка уязвим, только находится на этапе развития. Поэтому многие болезни проявляются в виде новообразований, припухлостей на коже, уплотнений.

Общая характеристика

Когда на шее появилась шишка, необходима срочная консультация специалиста. Патологией страдают взрослые и дети. Образование бывает как полностью безобидным, так указывать на смертельную опасность. Без консультации врача не обойтись.

Шишка в области шеи является подкожным новообразованием с плотной консистенцией. Обладает способностью внезапно появляться, перемещаться с одной стороны в другую, протекать бессимптомно. Особого внимания требуют образования, быстро увеличивающиеся в размерах.

Причин их появления под кожей множество. Это обычные травмы, ушибы, физические нагрузки, переутомление, так и заболевания внутренних органов и систем.

Совет от дерматолога... Зуд, сыпь и шелушение кожи сигнализирует о том, что организм во всю КРИЧИТ о проблемах. О чем говорят эти симптомы, мы спросили у главного врача Рыкова Сергея Владимировича... Читать далее...

Разновидности, места локализации

Новообразование в области шеи – неприятная неожиданность для любого взрослого человека. Родители, заметившие патологию у ребенка, начинают паниковать.

Действительно, повод для тревоги есть, ведь образование может быть сигналом серьезной болезни. Необходимо помнить, от причин, вида и места появления уплотнения, зависит дальнейшая лечебная терапия.

Шишка под кожей на шее развивается:

сзади;
спереди;
с левой стороны;
с правой стороны.

Образования отличаются характеристиками. Они бывают:

доброкачественными;
злокачественными;
давними, недавними;
протекающие бессимптомно;
недвижимые;
подвижные.

В лечении патологии важную роль имеет локализация и особенность образований. Не последнее место занимают факторы их развития. В медицине бывали случаи, когда после определения и устранения причины патологии, уплотнение исчезало самостоятельно.

Патология в детском возрасте

Шишка на шее у ребенка это результат нарушения работы иммунной и лимфатической систем. Но не только они влияют на здоровье малыша.

Другие причины:

Обнаружить у ребенка на шее шарик под кожей не так легко. Симптомы патологии часто схожи с другими шейными заболеваниями. Поэтому очень важно незамедлительно обращаться за врачебной помощью.

Новообразования сзади

Шишки на шее сзади под кожей опасное явление. Они бывают причиной появления жировика или фурункула. Как правило, такие уплотнения неопасны, носят инфекционный характер, при правильном подходе легко лечатся.

Другое дело обстоит, если причиной подкожных образований является лимфогранулематоз (атерома, фиброатерома). Опасность патологии заключается в склонности к перерождению уплотнений в злокачественную форму.

Лимфогранулематоз

Патология развивается при болезни лимфоидной ткани, проявляется опухолью. Происходит поражение лимфатических узлов, без срочного лечения страдают внутренние органы, понижается уровень иммунитета. При болезни защиту организма подрывают атакующие вирусы, бактерии, болезнетворные микроорганизмы.

Симптомы этого заболевания:

пациент быстро утомляется;
продолжительная высокая температура;
кожа сильно чешется;
появляется уплотнение.

Лимфогранулематозу характерно появление большого, плотного шарика под кожей безболезненного на ощупь.

Липома

Жировик развивается при нарушении обменных процессов. При запущенной патологии уплотнение имеет большие размеры.

Симптомы образования подкожного шарика:

подвижность;
отсутствие боли.

Само по себе уплотнение неопасно, но при затягивании с его удалением, на месте локализации образуется шрам.

Атерома

Патология развивается через гормональный сбой и нарушение обмена веществ. Болезнь сопровождается себореей и угревой сыпью. В связи с невозможностью полного излечения патологии, врачи применяют липосакцию.

Симптоматика клинической картины:

увеличение размеров;
безболезненное протекание.

Только определив и устранив причину нарушения сбоя в организме, уродливое уплотнение исчезнет навсегда.

Фурункул

Гнойное уплотнение. Причина появления – стафилококковая или другие инфекции, травмирование кожных покровов шеи.

Характеристика шарика под кожей:

маленькие размеры;
сильно болит;
внутри гнойное вещество.

Гнойное новообразование может лопнуть самостоятельно. Медицинская обработка раны необходима, позволит избежать повторного заражения.

Мышечное уплотнение

Патология характерна женскому полу. Развивается через тяжелую физическую работу. Клиническая картины уплотнения:

плотное;
болезненное.

В качества лечения назначают массаж, потребуется смена рода занятий. Полный отказ от нагрузок на больное место.

Остеохондроз шеи

Патологией часто страдают взрослые мужчины и женщины, место локализации – шейный отдел сзади. Симптомы новообразования:

болевые ощущения;
чувство дискомфорта;
нарушается моторика верхних конечностей;
слабость;
нарушения мозгового кровоснабжения.

В качестве лечения применяют лечебную физкультуру, массаж, рекомендованы умеренные нагрузки.

Уплотнение спереди, сбоку

Плотное образование спереди на шее обычно появляется я через воспалительный процесс в лимфоузлах. В этой зоне находится самое большое их количество, при поражении простудой или другими болезными, происходит воспаление, опухание узлов. Для устранения патологии необходимо вылечить первичное заболевание.

Шишки на шее сбоку у взрослого появляются по следующим причинам:

Фурункул. Болезненные гнойнички, которые сильно чешутся.
Липома. Располагается сзади, иногда появляется шишка на шее справа.
Фиброма. Образование доброкачественного характера, редко приобретает злокачественную форму.
Воспаление лимфоузлов. Появляется шишка на шее слева или справа, редко с обеих сторон одновременно. Место локализации – возле уха или под челюстью.
Аллергии на укусы насекомых.
Кисты: невринома, нейрофиброма, ганглионевромы.

Независимо от места локализации, как на фото, кожные новообразования необходимо лечить немедленно. Даже если появившееся уплотнение не болит, отсутствуют другие неприятные симптомы, оно вызывает массу комплексов у людей. Своевременный поход к врачу поможет избежать проблем со здоровьем и психологических комплексов.

Новообразования в позвоночной зоне

Новообразования нередко появляется в области позвонка. Обнаружить уплотнение сразу после появления не так-то просто, обычно это происходит, когда пациент моется в душе или расчесывает волосы, массирует сзади шею. Столкнувшись с патологией, необходимо обратиться к врачу, для выяснения причины и природы ее происхождения.

Уплотнения бывают доброкачественными и злокачественными. В зоне позвоночного столба они появляются по тем же факторам, что в области шеи.

Кроме всего могут появиться по причине:

неправильной осанки;
искривленного позвоночника;
смещения позвонковых дисков;
остеохондроза;
грыжи диска;
постоянного напряжения позвоночного столба.

Шишка под шеей сзади, находящаяся на позвоночнике, проявляется головной болью, онемением рук, головокружением, болью в области лопаток.

Подкожные образования в области позвоночника нельзя давить, применять народные средства. Самовольное лечение приведет к обострению и осложнению основного заболевания!

Заключение

Лечением гнойного процесса, жировиками, атеромами, фибролипомами, доброкачественными опухолями занимается хирург. Образование шишек при остеохондрозе требует профессионального массажа и лечебной физкультуры. Помощь эндокринолога потребуется, когда в шейном отделе появляются уплотнения при гиперпродукции гормонов надпочечников. Родителям с больными детьми необходимо посетить детского педиатра.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa - ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи - пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo... Читать далее...

Образовавшееся уплотнение на шее не всегда указывает на большие проблемы со здоровьем. Но в целях безопасности лучше проконсультироваться с опытным врачом и пройти необходимое лечение.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

Холка на шее или шишка на шее грыжа шейного отдела позвоночника

Видео: BACK-collar area Withers

Видеокурс по восстановлению позвоночника "Дедушкин Секрет"

"Жизнь Без Ограничений, Или Как 29-и Летний Парень За 5 Месяцев Вылечил «Неизлечимую» Межпозвоночную Грыжу Размером 1,4 Сантиметра Без Операции»

Вы сможете восстановить позвоночник:

• С любым размером межпозвоночной грыжи, затрачивая 20 минут в день;• Без специальных знаний;• В домашних условиях.

Средний результат восстановления позвоночника при применении данной Системы составляет 4 месяца!

Видеокурс

Как избавиться от горба (шишки) на шее?

Шишка на позвоночнике в шейном отделе – патологическое заболевание, вызванное нарастанием мышечной, костной или жировой ткани в шейной области. Заболевание поражает людей независимо от пола и возраста, но женщины встречаются с таким заболеванием гораздо чаще, чем мужчины.

Шишка на шейном отделе позвоночника может достигать больших размеров и вызывать незначительные ухудшения здоровья, которые обычно списываются на переутомление.В народе шишку именуют вдовьим, бизоньим, соляным горбом или холкой.

Причины появления горба на шее

Прежде, чем принимать меры по избавлению от шейного горба, нужно узнать причины его появления. Кроме изменения женского гормонального фона, бизоний горб может возникнуть вследствие таких причин:

Травмирование позвоночного столба. К таким патологиям относятся любые травмы, вывихи, переломы/неполные переломы, ушибы, трещины шейных позвонков и разрывы спинного мозга.
Дегенеративно-дистрофические изменение позвоночника. Шишка на шее сзади появляется в области позвоночника, вследствие изменений в шейном отделе позвоночника. К таким патологиям относятся остеохондроз, остеопороз, болезни Бехтерева и другие.
Сбой гормонального фона. Именно из-за этого горбик, чаще всего, появляется у женщин в период менопаузы.
Наследственность. Шишка на шее способна передаваться по наследству, поэтому если в семье есть/были горбики, требуется регулярно выполнять определённые упражнения, в профилактических целях.
Чрезмерная физическая нагрузка. Спортивные упражнения полезны для здоровья, но при слишком активных занятиях можно переусердствовать, и спровоцировать появление горба на шее.

Лечение шишки на шее

Основные задачи во время лечения шишки на позвоночнике – разбить уплотнение на шее и устранить кривизну позвоночника. Чаще всего, встречается нарастание именно жирового горбика на шее, и пациенты обходятся без хирургического вмешательства.

Шишка в области позвоночника на шее сзади успешно убирается с помощью массажа и гимнастических процедур, которые за несколько месяцев способны полностью устранить отложение солей и скопление жировых клеток.

Эти процедуры полностью безопасны для здоровья пациента. Первые несколько занятий могут быть болезненными, но при регулярных посещениях профессионального массажиста дискомфорт будет постепенно уменьшаться, а также пройдут головные и шейные боли, вызванные передавливанием артери

spina.dedsecret.ru

шея - это... Что такое шея?

В три шеи гнать (выгонять и т. п.) кого- что (простореч. фам.) - выгонять, турить, выталкивать и т. п.), употребляется для большей выразительности.

Оно и пристойнее тебе будет самому убраться, пока тебя в три шеи не прогнали. А. Островский.

В шею гнать (выгонять, турить, выталкивать и т. п.) кого- что (простореч. фам.) - гнать грубо, с применением физической силы.

Приказал не пускать его в дом, а в случае нужды даже турнуть его в шею. Тургенев.

"Гони в шею" звучало в его ушах сладкой мелодией. Чехов.

Гнуть шею перед кем (разг.) - раболепствовать, унижаться.

Неволя заставила его жениться, неволя заставила гнуть шею перед батюшкой, перед всем приходом, перед каждым мироедом. . Успенский.

На свою шею (разг. фам.) - так, что сказанное или сделанное повлекло за собой неприятность, беду для сказавшего или сделавшего.

Связался я с ним на свою шею.

На шее сидеть (быть) у кого или на шею кому посадить или сесть (разг.) - о пребывании на иждивении, на содержании или на попечении у кого- н.

Малый заленится, замотается, придет к нему за деньгами, сядет на шею. ончаров.

И то хорошо, что он не сел мне на шею. ончаров.

На шею вешаться (бросаться, кидаться и т. п.) кому или на шее виснуть у кого (разг.) - о крепких объятиях.

Будешь прыгать и скакать дня три, как помешанный, вешаться всем на шею. Гончаров.

По шее или в шею или по шеям (дать, всыпать и т. п.) кому (разг. вульг.) - о нанесении ударов, побоев.

Изредка кого- нибудь треснут по шее. Помяловский.

Пока по шее не попало, убирайся. Помяловский.

Насыпал бы я вам в шею горячих! Салтыков- Щедрин.

Чуть не прогнали по шеям. Некрасов.

Сломать (сломить) или свихнуть себе шею на чем (разг.) - перен. потерпеть неудачу в чем- н., погибнуть из- за чего- н.

Как бы тебе шею на этом не сломать!

Фразеологический словарь русского языка . Под редакцией Т. Волковой. 2014.

phrasebook_ru.academic.ru

Ответы@Mail.Ru: короткая шея, это как?

есть эстетические стандарты. разве не замечали людей, у которых голова как будто "насажена" на плечи? Где и намека нет на шею? Хотя шея, конечно же, есть :)))))) Любые недостатки можно умело обыграть. Впрочем, если это ваше фото, то я никаких проблем с шеей (эстетических) у вас не вижу :))))))

Это когда не идут волосы до плеч и стоячие воротники..

Ну вот у моей мамы очень короткая шея.. . её почти нет.. . Голова низко посажена.. . Это даже на вид видно.. . Есть люди с длинной шеей (ну не чрезмерно) , обычно на таких шеях красиво смотрятся всякие колье, и так называемые "ошейники", ну тоже украшение.. . У меня тож не длинная, ну так, норманая)))

есть люди у которых шея длинная ( в народе ее называют лебединой) , а есть у которых ее вообще не видно, просто плечи и голова.. . кстати я таких людей встречала... но лично, я не обращаю внимание на тех людей какая у них шея, главное, чтобы человек был хороший...

touch.otvet.mail.ru

Шея - это... Что такое Шея?

Часть тела, верхней границей которой является линия, проходящая по нижнему краю нижней челюсти, нижнему краю наружного слухового прохода, верхушке сосцевидного отростка, верхней выйной линии и наружному затылочному выступу; нижняя граница проходит по краю яремной вырезки рукоятки грудины, верхней поверхности ключицы и линии, соединяющей акромион с остистым отростком VII шейного позвонка. Форма шеи зависит от конституции, пола, возраста, состояния подкожной клетчатки. Чаще шея имеет цилиндрическую форму. Кожа шеи у детей и лиц молодого возраста эластична и плотно облегает все выступы и ямки шеи. По срединной линии при запрокинутой назад голове от подбородка прощупывается тело и рога подъязычной кости, щитовидный хрящ, перстневидный хрящ, первые хрящи трахеи, покрытые перешейком щитовидной железы. Ниже отчетливо виден контур яремной вырезки рукоятки грудины. С боков от срединной линии выявляются контуры грудино-ключично-сосцевидной мышцы, а у худощавых лиц также контуры поверхностных вен шеи. Подкожная клетчатка шеи спереди и сбоку содержит кожные ветви шейного сплетения (Шейное сплетение), поверхностные вены шеи — наружную и переднюю яремные, а иногда и срединную вену шеи по ходу которых двумя группами расположены поверхностные шейные лимфатические узлы. Стенки подкожных вен тесно связаны с фасцией и при пересечении не спадаются. Подкожные нервы шеи: малый затылочный нерв, большой ушной нерв, поперечный нерв шеи, надключичные нервы. Мышцы шеи разделяют на поверхностную среднюю, глубокую латеральную и глубокую медиальную группы (рис. 1). К поверхностной группе относят подкожную мышцу шеи и грудино-ключично-сосцевидную мышцу. Средняя группа включает мышцы подъязычной кости, лежащие как ниже этой кости (подподъязычные мышцы): лопаточно-подъязычную, грудиноподъязычную, грудинощитовидную, щитоподъязычную, так и выше ее (надподъязычные мышцы): двубрюшную, челюстно-подъязычную, шилоподъязычную и подбородочно подъязычную мышцы. Глубокая латеральная группа образована передней, средней и задней лестничными мышцами; глубокая медиальная группа — длинной мышцей головы, длинной мышцей шеи, передней и латеральной прямыми мышцами головы. Различают заднюю, или выйную, область шеи и ее передний отдел с рядом областей и треугольников. Границей между ними являются латеральные края трапециевидных мышц (рис. 2). Передний отдел включает переднюю область шеи, парные грудино-ключично-сосцевидные области и парные латеральные треугольники, или области. Латеральные треугольники известны также под названием надключичной области. В передней области шеи находятся два медиальных треугольника, ограниченные нижними краями нижней челюсти, передними краями грудино-ключично-сосцевидных мышц и срединной линией. В каждом из этих треугольников различают треугольники меньших размеров: парные подчелюстные треугольники ограничены нижним краем нижней челюсти и обоими брюшками двубрюшной мышцы. В нем выделяется язычный треугольник, или треугольник Пирогова, где может быть обнажена язычная артерия. Границами его являются спереди задний край челюстно-подъязычной мышцы, сверху участок подъязычного нерва, сзади и снизу сухожилие двубрюшной мышцы, сонные треугольники, расположенные между задним брюшком двубрюшной, передним краем грудино-ключично-сосцевидной и верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышц. Лопаточно-трахеальный треугольник ограничен срединной линией, верхним брюшком лопаточно-подъязычной и передним краем грудино-ключично-сосцевидной мышц. Непарный подбородочный треугольник находится между передними брюшками обеих двубрюшных мышц и подъязычной костью. Парный латеральный треугольник располагается между задним краем грудино-ключично-сосцевидной и передним краем трапециевидной мышц и ключицей. Нижнее брюшко лопаточно-подъязычной мышцы разделяет его на лопаточно-ключичный треугольник, ограниченный ключицей, нижним брюшком лопаточно-подъязычной и задним краем грудино-ключично-сосцевидной мышц (в нем проходят наружная яремная вена, надлопаточные артерия и вена, слева грудной проток, справа правый лимфатический проток и лопаточно-трапециевидный треугольник, расположенный между передним краем трапециевидной, задним краем грудино-ключично-сосцевидной и нижним брюшком — лопаточно-подъязычной мышц. В лопаточно-трапециевидном треугольнике на границе верхней и средней трети грудино-ключично-сосцевидной мышцы проходит добавочный нерв. Во внутреннем углу этого треугольника впереди передней лестничной мышцы и плечевого сплетения находится поверхностная шейная артерия. В медиальной части треугольника расположены ветви плечевого сплетения и проходящая между ними поперечная артерия шеи. Между лестничными мышцами находятся два пространства — межлестничное пространство, ограниченное передней и средней лестничными мышцами, а снизу — I ребром (в нем проходят подключичная артерия и плечевое сплетение), и предлестничное пространство, расположенное между передней лестничной мышцей сзади и грудинощитовидной и грудиноподъязычной мышцами спереди (в нем проходят подключичная вена, надлопаточная артерия и диафрагмальный нерв). Мышцы и органы шеи окружены фасциями (рис. 3). Анатомия фасций шеи сложна и мнения разных исследователей об их количестве разноречивы. Шейная фасция имеет три пластинки: поверхностную предтрахеальную, предпозвоночную и сонное влагалище. По классификации В.Н. Шевкуненко выделяют пять фасциальных листков. Поверхностная фасция является частью общей поверхностной фасции тела и образует влагалище для подкожной мышцы шеи. Поверхностная пластинка собственной фасции шеи прикрепляется снизу к передним поверхностям ключицы и грудины, сверху к нижней челюсти, сосцевидному отростку, переходит на лице в фасцию околоушной железы и жевательной мышцы, сзади достигает остистых отростков шейных позвонков. С боков образует отрог в виде фронтальной пластинки, идущей к поперечным отросткам и разделяющей фасциальное пространство шеи на передний и задний отделы, что препятствует распространению нагноительных процессов из одного отдела в другой. Эта фасция образует влагалища для подчелюстной железы, грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц, третья фасция — глубокая пластинка собственной фасции шеи, или лопаточно-ключичный апоневроз, соответствует второй (предтрахеальной) пластинке, располагается между подъязычной костью сверху и задней поверхностью ключицы и грудины снизу; образует влагалища для мышц, лежащих ниже подъязычной кости): лопаточно-подъязычной, грудиноподъязычной, грудинощитовидной, щитоподъязычной. Эти мышцы и фасции образуют апоневроз — шейный парус, который натягивается при сокращении лопаточно-подъязычной мышцы и способствует венозному оттоку по венам шеи, стенки которых срастаются с апоневрозом. По средней линии вторая и третья фасции срастаются, образуя так называемую белую линию шеи шириной 2—3 мм. Четвертая — внутришейная фасция имеет париетальную и висцеральную пластинки. Висцеральная пластинка окружает глотку, гортань, пищевод, крупные сосуды, трахею, щитовидную железу, образуя капсулу для каждого из них. Париетальный листок охватывает все эти органы вместе и образует влагалище для общей сонной артерии, внутренней яремной вены и блуждающего нерва. Пятая — предпозвоночная фасция соответствует предпозвоночной пластинке шейной фасции, расположена кзади от внутренних органов шеи и покрывает симпатический ствол, предпозвоночные и лестничные мышцы, образуя для них влагалище. Между различными фасциальными листками образуются межфасциальные клетчаточные пространства шеи, по которым возможно распространение воспалительных процессов. Между поверхностным листком собственной фасции шеи, который прикрепляется к переднему краю рукоятки грудины, и глубоким листком собственной фасции шеи, который прикрепляется к заднему краю рукоятки грудины, образуется щелевидное пространство, где в рыхлой клетчатке располагаются поверхностные вены шеи, яремная венозная дуга, иногда лимфатические узлы. По бокам щелевидное пространство сообщается со слепыми карманами позади нижнего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы, где может скапливаться гной. Предвисцеральное, или предтрахеальное, пространство располагается между париетальным и висцеральным листками четвертой фасции и распространяется от подъязычной кости до рукоятки грудины, где переходит в переднее средостение. Оно ограничено спереди грудиноподъязычной и грудинощитовидной мышцами, сзади гортанью и трахеей, с боков влагалищами сосудисто-нервных пучков. В предвисцеральном пространстве находятся непарное щитовидное венозное сплетение, лимфатические сосуды и узлы. Клетчаточное пространство, заключенное в футляре сосудисто-нервного пучка шеи, продолжается в клетчатку переднего средостения, подключичной и подмышечной областей. В окружности носовой и ротовой частей глотки расположено парафарингеальное пространство, к которому со стороны полости глотки примыкает небная миндалина, снаружи — околоушная железа. В переднем отделе парафарингеального пространства проходят ветви восходящей небной артерии и одноименные вены. В заднем отделе располагаются внутренняя яремная вена, внутренняя сонная артерия, языкоглоточный, блуждающий, добавочный, подъязычный нервы, а также симпатический ствол. В ретрифарингеальном (заглоточном) пространстве расположена клетчатка, в которой часто возникает заглоточный абсцесс при лимфогенном распространении инфекции со стороны полости носа, носоглотки, слуховой трубы, среднего уха и др. Позадивисцеральное пространство находится между четвертой и пятой фасциями, распространяется от основания черепа до заднего средостения. Клетчатка этого пространства переходит внизу в клетчатку заднего средостения. В лопаточно-трапециевидном треугольнике надключичной области лежит клетчаточное пространство, которое сообщается с клетчаточным пространством под трапециевидной мышцей. На шее имеется обильная сеть сосудов и нервов. Снабжение кровью мышц и органов шеи осуществляется ветвями наружной сонной и подключичной артерии. Отток венозной крови происходит в систему передней, наружной и внутренней яремных вен. Отток лимфы идет по глубоким лимфатическим сосудам к глубоким шейным лимфатическим узлам. Различают передние лимфатические узлы, расположенные спереди гортани, около трахеи и щитовидной железы, и латеральные шейные, идущие вдоль внутренней яремной вены, добавочного нерва и поперечных сосудов шеи. Выносящие сосуды лимфатических узлов формируют правый и левый яремные стволы, которые собирают лимфу с соответствующей половины головы и шеи и впадают на левой стороне в грудной проток, а на правой — в правый лимфатический проток. Иннервация мышц шеи связана с их происхождением. Мышцы, производные первой висцеральной дуги (челюстно-подъязычная, переднее брюшко двубрюшной), иннервируются тройничным нервом. Мышцы, производные второй висцеральной дуги (шилоподъязычная, заднее брюшко двубрюшной), — лицевым нервом. Производные жаберных дуг — грудино-ключично-сосцевидная и трапециевидная мышцы иннервируются добавочным нервом и шейным сплетением. Остальные мышцы имеют аутохтонное происхождение, и их иннервация осуществляется передними ветвями шейных спинномозговых нервов (ветви шейного сплетения). Методы исследования. При заболеваниях и повреждениях органов и тканей шеи методами исследования являются: осмотр, пальпация, аускультация, обзорная рентгенография шеи, томография, ультразвуковое исследование, термография, радионуклидные методы, эзофагоскопия, ларингоскопия, компьютерная томография, пункционная биопсия. В каждом конкретном случае определенный набор методов и их последовательное целенаправленное использование позволяют установить правильный диагноз. При осмотре шеи отмечают окраску кожного покрова, наличие венозного рисунка, ее симметричность и конфигурацию, выбухания, припухлости и т.п. При пальпации выявляют болезненность, локальную гипертермию, взаимоотношение пальпируемого образования с соседними тканями, его подвижность, смещаемость при глотании, пульсацию сосудов. Обзорная рентгенография, томография шеи, рентгеноконтрастные исследования производятся лишь по определенным показаниям; подозрение на инородное тело, перфорацию пищевода, рак гортани и пр.

Все более широко используются ультразвуковое исследование и компьютерная томография. Эти методы исследования позволяют установить локализацию и плотность новообразования, под их контролем можно пунктировать его тонкой иглой для последующего цитологического исследования.

Пороки развития. Кривошея бывает как врожденной, так и приобретенной (например, и миозите грудино-ключично-сосцевидных мышц).

Шейные ребра встречаются преимущественно у женщин. Они возникают в результате ратного развития существующих в эмбриональном периоде зачатков шейных ребер. Чаще наблюдаются на VII шейном позвонке, значительно реже на других, нередко бывают двусторонними. Наличие добавочных шейных ребер приводит к сдавлению плечевого сплетения и подключичной артерии шейными ребрами. Больного беспокоят парестезии, боли в области кистей и плеча, слабость и быстрая утомляемость рук. При осмотре больного обращают внимание на низко опущенные плечи. В области большой надключичной ямки пальпируется плотное образование с неясными контурами, под которым отмечается пульсация подключичной артерии. Нередко наблюдается побледнение и похолодание кисти, ослабление пульса на плечевой и лучевой артериях. Иногда развивается Сколиоз. Возможно развитие аневризмы или тромбоза подключичной артерии. Диагноз устанавливают на основании клинической картины и результатов рентгенологического исследования. Дифференциальный диагноз проводят с синдромом лестничной мышцы (см. Туннельные синдромы), при котором могут наблюдаться аналогичные нервно-сосудистые расстройства, но отсутствует шейное ребро. Лечение оперативное — удаление шейного ребра, иногда с пересечением передней лестничной мышцы (скаленотомия) или иссечением ее на протяжении 4—5 см (скаленэктомия). Прогноз в неосложненных случаях благоприятный. Редкой врожденной деформацией Ш. является так называемая крыловидная шея, при которой имеются две кожные вкладки, натянутые в виде треугольных парусов от боковых поверхностей головы к надплечьям. Лечение заключается в пластической операции перемещения встречных кожных лоскутов или иссечении кожных складок с наложением косметических швов. Прогноз благоприятный. Врожденная киста шеи встречается относительно редко. Ее возникновение связывают с пороками развития органов, формирующихся из жаберных дуг (Бранхиогенная киста). Кисты могут проявляться в различном возрасте. В зависимости от локализации выделяют срединные и боковые кисты шеи. Срединные кисты располагаются по средней линии шеи, чаще ниже подъязычной кости, боковые — вблизи переднею края грудино-ключично-сосцевидной мышцы. На шее обнаруживается припухлость сферической формы, тестоватой консистенции, смещаемая при пальпации, безболезненная, Постепенно увеличиваясь в размерах, киста может достигать значительной величины. Стенка кисты состоит из соединительной ткани, иногда в ней находят мышечные волокна. Эпителий, выстилающий внутреннюю поверхность кисты, чаще цилиндрический, реже плоский, ороговевающий. В зависимости от этого различно, содержимое кист. Киста бывает связана свищевым ходом с наружной поверхностью шеи либо глоткой. Одним из характерных клинических проявлений служит нагноение кисты, при котором возникает резкая болезненность, отмечается гиперемия кожи в области кисты. Через образующиеся свищи выделяется гнойный экссудат. Свищевые ходы прощупываются на шее в виде плотных тяжей. Выделяют «полные» и «неполные» свищи, т.е. имеющие связь как с наружной поверхностью шеи, так и с полостью глотки, или же открывающиеся только наружу или только в глотку. При срединных кистах свищевой ход идет в направлении тела подъязычной кости, при боковых — направляется к большим рогам этой кости. Срединные свищи могут оканчиваться в надкостнице нижней поверхности тела подъязычной кости или продолжаются вплоть до слепого отверстия корня языка. Боковые — идут по ходу грудино-ключично-сосцевидной мышцы к большим рогам подъязычной кости, проходя т вблизи наружной и внутренней сонных артерий, заканчиваются у задней дужки в области нижнего полюса небной миндалины. При длительном существовании врожденной кисты шеи возможна ее малигнизация (бранхиогенные опухоли). Дифференциальный диагноз проводят со специфическими лимфаденитами, метастазами в лимфатические узлы шеи злокачественных опухолей, посттравматическими свищами шеи.

Лечение хирургическое, при котором необходимо не только удалить кисту, но и полностью убрать свищевые ходы, т.к. при неполном удалении возникают рецидивы.

Повреждения. Различают закрытые и открытые повреждения шеи. Закрытые повреждения возникают при тупом ударе, сильном толчке, падении на голову с высоты, при сдавлении Ш. руками или петлей. При этом могут наблюдаться ушибы мягких тканей (см. Ушибы), переломы хрящей гортани (Гортань), трахеи (Трахеит) и редко — подъязычной кости. При ударе и повешении возможны вывихи или переломы шейных позвонков. Главной непосредственной опасностью при закрытых повреждениях Ш. являются нарушение дыхания и повреждения спинного мозга. При лечении закрытых повреждений Ш. в первую очередь восстанавливают проходимость дыхательных путей, интубируя трахею (см. Интубация), а по показаниям производят трахеостомию (Трахеостомия) или коникотомию (Коникотомия). При переломе подъязычной кости смещенные отломки вправляют, а при безуспешности бескровного вправления прибегают к оперативному вмешательству. При переломах и вывихах шейных позвонков осуществляют вытяжение и иммобилизацию (Иммобилизация) шейного отдела позвоночника. Среди открытых повреждений шеи в мирное время чаще встречаются ранения, причиненные острым или колющим, реже огнестрельным оружием. Резаные и колотые раны Ш. опасны и часто приводят к повреждениям органов шеи, т.к. расстояние от поверхности кожи до крупных сосудов, воздухоносных путей, пищевода незначительно. Клиническую картину, диагностику, лечение и прогноз открытых повреждений Ш. — см. Гортань, Глотка, Пищевод, Трахея, Щитовидная железа. Диагноз наружного кровотечения не вызывает затруднений. При внутреннем кровотечении можно наблюдать пульсирующую гематому, ослабление пульсового наполнения поверхностной височной артерии, сосудистые шумы. О повреждении гортани или трахеи свидетельствуют нарушение дыхания вплоть до асфиксии, выход воздуха через рану, изнуряющий кашель, кровохарканье, нарушение фонации, подкожная эмфизема. При проникающих ранениях глотки и пищевода наблюдается нарушение глотания, может выделяться через рану пища или слюна. Во время хирургической обработки проводят ревизию органов шеи, при этом рану рассекают до дна. При ранении крупных сосудов и крупных их ветвей накладывают сосудистый шов (см. Кровеносные сосуды), мелкие ветви перевязывают в ране или на протяжении. Первая медицинская помощь раненным в Ш. предусматривает временную остановку наружного кровотечения путем наложения на рану асептической повязки с помощью индивидуального перевязочного пакета. При продолжающемся кровотечении применяют повязку по Каплану: запрокинутую за голову руку раненого (на стороне, противоположной стороне повреждения Ш.) закрепляют бинтом, на рану накладывают ватно-марлевый валик, который плотно фиксируют к ране бинтом, проводят его через плечо запрокинутой руки. Аналогичным образом может быть использована лестничная шина Крамера. Для профилактики аспирации крови раненых, особенно потерявших сознание, укладывают лицом вниз или на бок. При западении языка используют воздуховод. В случаях, когда возникает подозрение на повреждение шейного отдела позвоночника, его иммобилизируют с помощью стандартных шин или подручных средств. На этапе оказания квалифицированной помощи по показаниям осуществляют противошоковую терапию, трахеостомию, окончательную остановку кровотечения (сосудистый шов, перевязка сосудов в ране или на протяжении), наружное дренирование ран глотки и пищевода. Питание таких пострадавших проводится с помощью зонда, введенного через нос или рот в желудок. Заболевания. Острые и хронические неспецифические воспалительные заболевания Ш. чаще всего вызывают гноеродные бактерии, иногда анаэробы, особенно неспорообразующие (неклостридиальные). Гнойный лимфаденит и флегмона Ш. могут развиться в связи с наличием очагов инфекции в кариозных зубах, при ангине, фарингите, ларингите, тиреоидите, гнойных заболеваниях слюнных желез, кожи лица и волосистой части головы, детских инфекционных болезнях, а также ранениях. К неспецифическим воспалительным заболеваниям Ш. относят рожу, Лимфаденит, флегмону (Флегмона), Фурункул, Карбункул. Поражение шеи при роже протекает тяжело, нередко осложняется менингитом и сепсисом. Лимфаденит является частым воспалительным заболеванием Ш. Острое воспаление шейных лимфатических узлов нередко осложняется поверхностной или глубокой флегмоной Ш. Хронический лимфаденит Ш. чаще наблюдается у детей и проявляется увеличением лимфатических узлов которые, как правило, безболезненны, не спаяны между собой и с окружающими тканями. Дифференциальный диагноз проводят с туберкулезом лимфатических узлов, (см. Туберкулез внелегочный (Туберкулёз внелёгочный)), Лимфогранулематозом, доброкачественными и злокачественными опухолями. Прогноз в неосложненных случаях благоприятный. Наиболее тяжелым воспалительным заболеванием Ш., требующим экстренного оперативного вмешательства, является флегмона, которая может локализоваться в любом клетчаточном пространстве Ш. Обычно флегмона Ш. протекает остро, за исключением так называемой деревянистой флегмоны Реклю. Особенности анатомического строения Ш. способствуют быстрому распространению гнойного процесса с одного клетчаточного пространства Ш. на другие, в средостение, в полость черепа, подмышечную и подключичную ямки, на переднюю грудную стенку. Так, гнойный процесс, локализующийся между поверхностной и собственной фасциями, может спуститься ретромаммарно, гнойник, сформировавшийся между висцеральным и париетальным листками внутришейной фасции, — распространиться в загрудинное пространство и переднее средостение, а процесс, локализующийся между висцеральным листком внутришейной фасции и предпозвоночной фасцией, — в заднее средостение. При подозрении на наличие глубокой флегмоны Ш. всегда производят обзорную рентгенографию шеи, грудной клетки и рентгеноконтрастное исследование пищевода. Наличие широкой тени средостения может свидетельствовать о развитии Медиастинита, а присутствие газа в мягких тканях — о перфорации полого органа, чаще пищевода.

Поверхностная (подкожная) флегмона Ш. проявляется гиперемией, болезненностью и отечностью кожи, повышением местной и общей температуры. Поверхностную флегмону Ш. вскрывают поперечным или продольным разрезом, проведенным до собственной фасции шеи, и дренируют.

Флегмона ложа грудино-ключично-сосцевидной мышцы возникает вследствие мастоидита и проявляется выраженным болевым синдромом, отеком в области мышцы. Голова больного сначала наклонена в сторону поражения, в дальнейшем при расплавлении мышцы принимает нормальное положение (симптом Войно-Ясенецкого). Фасция, окружающая мышцу, долго препятствует распространению гноя. При расплавлении переднего листа фасции гной распространяется под подкожную мышцу Ш., при разрушении заднего листка — сосудистое и предвисцеральное клетчаточные пространства и далее в средостение. Гнойный очаг вскрывают продольным разрезом над пораженной мышцей. Флегмона надгрудинного клетчаточного пространства возникает вследствие лимфаденита или остеомиелита рукоятки грудины. Проявляется болезненной припухлостью и сглаженностью контуров в области яремной вырезки грудины, наличием так называемого воспалительного воротника. При разрушении передней стенки надгрудинного клетчаточного пространства гной проникает в подкожную клетчатку. Большую опасность представляет разрушение задней фасциальной стенки, при котором возможен прорыв гноя в грудину и далее в средостение. Гной распространяется также по ходу передних яремных вен под нижние отделы грудино-ключично-сосцевидных мышц и далее в средостение, в надключичную и подмышечную области. Вскрытие гнойного очага осуществляют продольным разрезом от яремной вырезки грудины до щитовидного хряща. Можно использовать и поперечный доступ между передними краями грудино-ключично-сосцевидных мышц на 2 см выше грудины. Подчелюстная и подбородочная флегмоны проявляются припухлостью и резкой болезненностью в соответствующей области, усиливающейся при открывании рта и жевании, наличием гнилостного запаха изо рта. При флегмоне подчелюстной области процесс локализуется в подкожной клетчатке или толще подчелюстной железы. Гнойный очаг вскрывают разрезом, параллельно нижнему краю нижней челюсти, отступая от него на 2 см книзу и не доходя до переднего края жевательной мышцы, где проходят лицевые артерии и вена. При подбородочной флегмоне разрез проводят между подбородком и подъязычной костью. Флегмона клетчаточного пространства сосудисто-нервного пучка Ш. проявляется резкой болезненностью по ходу грудино-ключично-сосцевидной мышцы, в области которой определяется плотная припухлость, положительным симптомом Войно-Ясенецкого. Гной скапливается в фасциальном влагалище сосудисто-нервного пучка, откуда он может непосредственно перейти в средостение, а при разрушении фасциальной стенки влагалища — в предвисцеральное и позадивисцеральное пространства. Разрушая фасциальное влагалище по заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы, гной распространяется в надключичную область. Опасными осложнениями этой флегмоны являются аррозия крупных сосудов и тромбоз внутренней яремной вены. Вследствие давления воспалительного инфильтрата на гортань, глотку и пищевод могут наблюдаться расстройства дыхания и глотания. Описаны двусторонние флегмоны этой области. Разрез для вскрытия флегмоны проводят по внутреннему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы от угла нижней челюсти до яремной вырезки рукоятки грудины. Рассекают кожу, подкожную мышцу и поверхностную фасцию и часто уже здесь обнаруживают скопление гноя. При отсутствии гноя осторожно рассекают четвертый листок фасции и обнажают сосудисто-нервный пучок Ш. После эвакуации гноя обеспечивают дренирование самой нижней точки гнойника. Тщательно осматривают внутреннюю яремную вену и при наличии ее тромбоза перевязывают вену ниже (центральнее) тромба. Во время операции следует остерегаться повреждения артерий, идущих в поперечном направлении по отношению к разрезу, в частности нижней щитовидной артерии. При флегмоне предвисцерального пространства гнойный процесс локализуется перед трахеей и гортанью, позади грудиноподъязычных и грудинощитовидных мышц. На передней поверхности Ш. развивается болезненная припухлость; голова больного несколько запрокинута назад, движения резко болезненны; часто наблюдаются расстройства дыхания и глотания; цианоз лица. Флегмона позадивисцерального пространства чаще развивается при ранении и закрытых повреждениях пищевода (инструментальные исследования, инородные тела и др.). Возникнув в параэзофагеальной клетчатке, гнойно-некротический процесс быстро распространяется в средостение (см. Медиастинит).

Хроническая неспецифическая флегмона Ш. (деревянистая флегмона Реклю) наблюдается обычно у ослабленных больных и бывает вызвана слабовирулентной микрофлорой. Клинически она проявляется плотным, деревянистым инфильтратом, иногда занимающим всю шею, который покрыт отечной, синюшной кожей. Наряду с подкожной клетчаткой поражаются и глубокие клетчаточные пространства, что может обусловливать расстройства дыхания и глотания. При оперативном вмешательстве производят множественные разрезы с целью вскрытия всех клетчаточных пространств шеи.

Помимо оперативного вмешательства при перечисленных выше формах флегмоны проводится активное противомикробное лечение с применением антибиотиков широкого спектра действия. Анаэробная флегмона может поражать любое клетчаточное пространство Ш. Она быстро распространяется на другие клетчаточные пространства Ш. и характеризуется тяжелой клинической картиной. В комплекс лечебных мероприятий входят ранняя операция, адекватное дренирование, обеспечение доступа воздуха к пораженным тканям, проведение массивной антибактериальной терапии и др. (см. Анаэробная инфекция). Прогноз при всех формах флегмон серьезный. Из специфических воспалительных заболеваний Ш. чаще других наблюдаются туберкулезные и сифилитические поражения. Туберкулезный процесс поражает главным образом лимфатические узлы Ш. протекает длительно, осложняется свищами, возможно вторичное инфицирование (см. Туберкулез внелегочный (Туберкулёз внелёгочный)). При первичном сифилисе в тех случаях, когда твердый шанкр локализуется на губе или в полости рта, на шее появляются плотные, безболезненные при пальпации, не спаянные между собой и с окружающими тканями лимфатические узлы, располагающиеся в виде цепочки. При вторичном сифилисе лимфатические узлы на шее бывают еще более плотными, нередко наблюдается сифилитическая лейкодермия — так называемое ожерелье Венеры. При третичном сифилисе на шее могут возникать сифилитические гуммы (см. Сифилис). Из грибковых заболеваний Ш. наибольшее значение имеет Актиномикоз, при котором может поражаться кожа, подкожная клетчатка и лимфатические узлы. Реже встречаются бластомикоз (см. Бластомикозы), Гистоплазмоз и др. К системным заболеваниям, при которых наблюдаются поражения лимфатических узлов шеи, относятся лимфогранулематоз, ретикулезы, Саркоидоз и др. Опухоли. Различают доброкачественные и злокачественные опухоли органов и тканей шеи. Из доброкачественных встречаются аденомы щитовидной железы или паращитовидных желез; липома, фиброма и др. Среди злокачественных наблюдаются бронхиогенный рак, рак щитовидной и паращитовидных желез, опухоли каротидного гломуса, саркома мягких тканей (рис. 4) и ряд других. В лимфатических узлах могут локализоваться метастазы при раке легкого, желудка, щитовидной железы, молочной железы и других органов.

Операции на шее представляют собой сложные вмешательства из-за сложного топографоанатомического строения Ш. и близости жизненно важных органов. В поликлинических условиях выполняют только операции по поводу атером, подкожных липом, фибром, первичную хирургическую обработку поверхностных (до 2 фасций) резаных ран. Все другие операции на шее (кроме экстренной трахеостомии или коникотомии) проводят в стационаре.

Библиогр.: Атлас онкологических операций, под ред. Б.В. Петерсона, М., 1987; Атлас пластической хирургии лица и шеи, под ред. Ф.М. Хитрова, М., 1983; Воино-Ясенецкий В.Ф. Очерки гнойной хирургии, с. 130, Л., 1956; Вопросы оториноларингологии детского возраста, под ред. И.И. Щербатова, М., 1964; Кованов В.В. и Аникина Т.И. Хирургическая анатомия фасций и клетчаточных пространств человека, с. 251, М., 1967; Пачес А.И. Опухоли головы и шеи, М., 1983; Сапин М.Р. Анатомия человека, т. 1—2, М., 1986; Хирургическая помощь в поликлиниках и амбулаториях, под ред. Б.М. Хромова, Л., 1973; Черенько М.П. Заболевания и повреждения шеи, Киев, 1984.

саркома мягких тканей шеи справа">

Рис. 4. Распадающаяся саркома мягких тканей шеи справа.

кожа, подкожная клетчатка, поверхностная и глубокая пластинки собственной фасции шеи удалены): 1 — челюстно-подъязычная мышца; 2 — переднее брюшко двубрюшной мышцы; 3 — подъязычная кость; 4 — щитоподъязычная мышца; 5 — нижний констриктор глотки; 6 — верхнее брюшко лопаточно-подъязычной мышцы; 7 — грудиноподъязычная мышца; 8 — грудино-ключично-сосцевидная мышца; 9 — трапециевидная мышца; 10 — нижнее брюшко лопаточно-подъязычной мышцы; 11 — задняя лестничная мышца; 12 — средняя лестничная мышца; 13 — передняя лестничная мышца; 14 — мышца, поднимающая лопатку; 15- ременная мышца головы; 16 — подъязычно-язычная мышца; 17 — заднее брюшко двубрюшной мышцы; 18 — шилоподъязычная мышца"> Рис. 1. Схематическое изображение мышц шеи (кожа, подкожная клетчатка, поверхностная и глубокая пластинки собственной фасции шеи удалены): 1 — челюстно-подъязычная мышца; 2 — переднее брюшко двубрюшной мышцы; 3 — подъязычная кость; 4 — щитоподъязычная мышца; 5 — нижний констриктор глотки; 6 — верхнее брюшко лопаточно-подъязычной мышцы; 7 — грудиноподъязычная мышца; 8 — грудино-ключично-сосцевидная мышца; 9 — трапециевидная мышца; 10 — нижнее брюшко лопаточно-подъязычной мышцы; 11 — задняя лестничная мышца; 12 — средняя лестничная мышца; 13 — передняя лестничная мышца; 14 — мышца, поднимающая лопатку; 15- ременная мышца головы; 16 — подъязычно-язычная мышца; 17 — заднее брюшко двубрюшной мышцы; 18 — шилоподъязычная мышца.

сонный треугольник; 4 — лопаточно-трахеальный треугольник; 5 — подчелюстной треугольник; 6 — позадинижнечелюстная ямка; 7 — грудино-ключично-сосцевидная мышца; 8 — лопаточно-подъязычная мышца; 9 — двубрюшная мышца; 10 — трапециевидная мышца"> Рис. 2. Схематическое изображение областей и треугольников шеи: 1 — лопаточно-ключичный треугольник; 2 — лопаточно-трапециевидный треугольник; 3 — сонный треугольник; 4 — лопаточно-трахеальный треугольник; 5 — подчелюстной треугольник; 6 — позадинижнечелюстная ямка; 7 — грудино-ключично-сосцевидная мышца; 8 — лопаточно-подъязычная мышца; 9 — двубрюшная мышца; 10 — трапециевидная мышца.

пучок; 4 — лопаточно-подъязычная мышца; 5 — грудино-ключично-сосцевидная мышца; 6 — грудиноподъязычная мышца; 7 — грудинощитовидная мышца; 8 — подкожная мышца шеи; 9 — трахея; 10 — щитовидная железа; 11 — пищевод; 12 — фасциальная пластинка, отделяющая передний отдел шеи от заднего; а — поверхностная фасция шеи; б — поверхностный листок собственной фасции шеи; в — глубокий листок собственной фасции шеи; г — внутренняя фасция шеи; д — предпозвоночная фасция шеи"> Рис. 3. Схематическое изображение фасций шеи на горизонтальном распиле (по В. И. Шевкуненко): 1 — трапециевидная мышца; 2 — передняя лестничная мышца; 3 — сосудисто-нервный пучок; 4 — лопаточно-подъязычная мышца; 5 — грудино-ключично-сосцевидная мышца; 6 — грудиноподъязычная мышца; 7 — грудинощитовидная мышца; 8 — подкожная мышца шеи; 9 — трахея; 10 — щитовидная железа; 11 — пищевод; 12 — фасциальная пластинка, отделяющая передний отдел шеи от заднего; а — поверхностная фасция шеи; б — поверхностный листок собственной фасции шеи; в — глубокий листок собственной фасции шеи; г — внутренняя фасция шеи; д — предпозвоночная фасция шеи.

dic.academic.ru